UAM-X

MEDICINA

jueves, 18 de septiembre de 2014

Doceavo Trimestre... El último y nos vamos al internado :) Oh! no por Dios!

Hola camaradas , espero estén muy bien y pasándola suave.
 
Hoy les contare todo lo que ocurre en 12vo trimestre. Este es el tan temido trimestre donde vemos mucha sangre jajajajaja, bueno al menos a mi me toco así.
 
Aquí se concentra cirugía, urgencias, traumatología y ortopedia, la verdad esta superpadrisimo. Me encantaría repetir por lo menos lo de urgencias ya que aprendí muchísimo.
 
Este trimestre da la Dra. Clemente, la cual es buenísima, ya que ella es especialista en Urgencias Médico-Quirúrgicas y de que se la sabe se la sabe, te recomendaría que cursaras este trimestre con ella. Hay otros doctores pero la verdad no me acuerdo como se llaman ni quienes son, ya que como el ritmo durante el trimestre es tan pesado ni tiempo tienes de saber quien esta dando clase a los otros grupos, lo que si se es que dan el hospital de Balbuena, respecto a ese es muy bueno porque te dejan hacer el trabajo rudo, pero desgraciadamente en cuanto a lo académico esta mal y no dan muchas clases ,luego te las dan cuando pueden y hay mas o menos; pero ya tu decides si quieres teoría o más practica.
 
En mi caso me tocó el Hospital Zaragoza del ISSSTE, y la verdad si esta bien padre para que aprendas, comenzaré por cirugía.
 
 
Aquí ves ya todo bien con las clases en forma y los temas preparados a la perfección, aquí da clases el Dr. Sánchez el cual es medico cirujano egresado de la UAM y eso es súper porque ya sabe de que lado masca la iguana, eso si es muy estricto y hace que las clases las prepares como si fueras a presentar tu examen profesional, pero al final sales dominando todos los temas de cirugía, eso si hace un examen de 350 preguntas que esta superdificil y realmente es ahí cuando dices, realmente se? Otra cosa que me gusto mucho es que te puedes meter a cirugía con el nadamas le dices y te metes y el te explica mientras esta operando y si ve que tienes interés te pone de primer o segundo ayudante.
 
 
La parte que me gusto más a mí fue Urgencias y el Triage, porque los doctores te dejaban dar la consulta y te supervisaban, si veían que sabías te daban la oportunidad de hacer todos ya ellos nadamas confirmaban el diagnóstico, jeje. Realmente era padre porque hacías toda la exploración, checabas signos y síntomas y le dabas tu probable diagnóstico y al final hacías tu receta si lo ameritaba o ingresabas al paciente. Realmente ahí aprendí muchísimo, pero como siempre debes de estudiar, yo lo hacia en el micro (ya que soy pobre y no tengo coche), en el descanso o donde fuera para que fueras al corriente de los temas que se veían en el consultorio y así supieras de que estabas hablando y cuando el doctor te preguntara tu le respondieras rápido y correctamente, y ya con eso te ganabas su confianza y tu premio era dar el 80% de la consulta, jaja. :)
 
Les cuento una anécdota y caso clínico que me paso en el Triage (ya que una Dra. con la cual hacia equipo muy bien, me llamo para que le confirmara el diagnóstico ...)
 
Femenino de 83 años, que presenta dolor en cuadrante superior derecho, se palpa hepatomegalia y la coloración de tegumentos, mucosas y tegumentos es ictérica.
 
 
Le hice su historia clínica y todo parecía normal, ya que la señora siempre había sido muy sana y no había tenido ningún problema, en cuanto a las preguntas acerca de los alimentos que había consumido, no había nada raro exceptuando una quesadilla de queso que se comió en un TIANGUIS.
 
Pero mi instinto de blastomédico me dijo "pregúntale más acerca de lo que comió del tianguis!", ya ven por eso de que luego los pacientes ocultan información o no se acuerdan, y en eso me dijo que después de comer la quesadilla había ido a que le hicieran unos "masajes" a un puesto del tianguis, donde se lo habían recomendado mucho ya que la señora que los daba "tenía muy buena mano" y dijo que en el tipo de masaje que le dieron sintió unos piquetitos como "agujas" que eran para quitar el dolor de espalda que la señora padecía desde hace décadas. Pues con esto tristemente quedo confirmado que la señora estuvo expuesta a contacto con objetos punzocortantes (agujas) de dudosa procedencia y del tianguis que era lo peor (ya después me entere que el puesto de masajes estaba a lado de otro puesto de tatuajes y perforaciones), y pues bueno, como era de esperarse, el diagnóstico fue "Hepatitis", se mandaron a hacer pruebas, salió con bilirrubina conjugada alta y además se mando a hacer la serología y resulto se Virus de la Hepatitis C. En verdad es triste, solo imaginar una señora que 83 años vivió bien y sana para que de repente en la última etapa de la vida por una tontería se infectara por VHC, pues no!
 
Nunca hagas esto! Cuida tu salud!

Bueno, dejando esto, seguimos con Trauma y Ortopedia, la rotación por este servicio estuvo súper bien porque estas con los R1 (que son los esclavos de los R3 o R4) y ellos te explican y son bien buena onda, ahí haces de todo, pones yesos, férulas, inmovilizas, también te metes a cirugías de Ortopedia y ayudas a los doctores, en verdad, con 3 semanitas que estés ahí diario aprendes a hacer lo básico, lo cual te servirá demasiado en el internado, aunque no olvides estudiar, porque a veces hacemos tantas cosas con la pura practica, y olvidamos la técnica que nos describe el libro.

Y ya para terminar, este fue uno de los trimestres más laboriosos, más cansados y más pesados (no tanto porque este difícil, sino porque hay que aguantar chingas, jaja), pero fue muy bonito, hicimos muchos amigos y aprendimos mucho, realmente de los mejores trimestres de la carrera. Y pues que sigue!... El INTERNADO. En cuanto elija plaza y pase todo el proceso les cuento como estuvo y sirve que los saco de dudas.

La etapa de estudiante se ha acabado, sigue la de interno! Estudien mucho y échenle ganas! :)



 

sábado, 6 de septiembre de 2014

Onceavo Trimestre y algunas cosas importantes...

Hola amigos, les pido una disculpa por no escribir, lo que pasa es que he tenido demasiadas ocupaciones, exámenes, rotaciones y demás cosas en el hospital y en la UAM que sinceramente no me dio tiempo de escribir o para que les miento no me daban ganas, jeje. Pero como lo prometí, el objetivo del blog es narrar el paso completo de un estudiante por toda la carrera de medicina en la UAM Xochimilco, desde el TID hasta el día que me den mi titulo. En verdad aunque no lo crean es difícil ver que de repente eres un mocoso que no sabe nada y que ya te crees la gran cosa porque estas estudiando tu Tortora de Principios de Anatomía y Fisiología, hasta que ya casi sales y te das cuenta que por mas que estudies siempre te faltan cosas por saber. Ya les pasará y me cuentan.

Bueno, les contaré un poco de 11vo trimestre. En este modulo verán psiquiatría, geriatría y neurología; estuvo muy bueno porque aprendí muchísimas cosas y la verdad me dieron muy buenos hospitales, donde están los médicos mas preparados del país. Empezaremos por psiquiatría, aquí dan el Doctor Ruiz, que es el mejor de todos los que dan este modulo, además el es el titular, es un buen psiquiatra y le encanta la investigación particularmente cualitativa, le importa mucho la investigación, asi que si te toca con el ya sabes con que empezar, la verdad el hospital que tiene esta muy bien, es el Psiquiátrico Infantil Juan N Navarro, a mi me encantó este hospital porque ves el inicio de la enfermedad psiquiátrica y como se va gestando y desarrollando desde que los niños son pequeños y ves como puede terminar en diferentes desenlaces, dependiendo si los padres se interesan por su hijo y siguen el tratamiento, llega a ser una persona de éxito e integra, pero si a los padres no les interesa muchos pacientes terminan siendo delincuentes, se suicidan cuando ya son grandes o les pasan cosas malas ya que nadie se intereso por ellos desde el principio. Recuerdo el caso de una madre que por no querer pagar el precio del medicamento que necesitaba su hijo (metilfenidato), fue con el encargado de la farmacia (el decía que le conseguía el medicamento mas barato si le daba su receta a cambio OJO: medicamento controlado), el le daba 30 pastillas por $150.00 pesos, pero resulta que las pastillas que le daba eran de benzonatato (medicamento para la tos) y además se las daba en una bolsita!. Aquí ves muchos casos desafortunados, pero también ves varios donde el paciente se desarrolla como una persona integra y con una calidad de vida excelente. En verdad recomiendo este hospital porque es único en su tipo en México y además tiene un plus, el único grupo que rota de medicina es de la UAM, no hay UNAM ni POLI, esto es genial porque practicas a mas no poder.


A ver, que mas falta, Ah, si! Geriatría. El nuestro caso nos tocó un asilo llamado mano amiga mano anciana, la verdad estaba muy relax y una doctora nos daba la clase (leída de las diapos jaja q cosas).
Pero a mi me gusto estar con los ancianos, hacer su historia clínica y platicar con ellos, aunque varios tenían demencia senil y la platica era, digamos diferente. :) Este asilo se encuentra alado del Instituto Nacional de Psiquiatría.

También fuimos al Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, el cual esta padrísimo, la biblioteca esta súper y siempre llegan nuevas publicaciones, hay internet gratuito en todo el Instituto y la verdad es un excelente ambiente. Los médicos son demasiado preparados; ahí nos dieron las clase de Otorrinolaringología y de Oftalmología y en verdad fueron las mejores con médicos súper preparados, que además les gustaba enseñar y eran muy didácticos. Extraño ese lugar.


En verdad, onceavo fue un trimestre súper padre, aprendí muchas cosas y los hospitales e institutos eran de lo mejor, les recomiendo que si quedan con Ruiz ahí se queden.

Ah si de veras, una cosa importante hay un doctor que se apellida Lloret, si les toca con el huyan! Es pésimo, no aprendes nada, a todos loes pone S o te reprueba (no importando nada de lo que hiciste en el trimestre), la verdad si desvaría y tiene una personalidad inestable, por tu bien te recomiendo que no estés con él, es una perdida de tiempo, además de que te deja mil artículos y los manda a la 1,2 o 3 de la mañana y los tienes que traer leídos ese mismo día, y cuando participas, si no le gusta lo que argumentas estas mal y te apunta en la lista negra. Hay otra doctor a que se apellida Monroy y dicen que también es buena, aunque nunca supe quien era.

Bueno con esto termino lo correspondiente a 11vo trimestre, espero les haya dado un panorama de lo que se vive aquí, después les escribo como es 12vo (muy bueno por cierto), cuídense mucho y nos leemos. :)

Bye.