UAM-X

MEDICINA

sábado, 28 de julio de 2012

Sexto Trimestre :D

Sexto Trimestre

Hola chavos, espero esten muy bien!, les mando un saludo y un abrazo a todos aquellos que se quedaron en la UAM-Xochimilco y a los que no, espero no se rindan y sigan intentando asi como tratar de estudiar un poco más para poder sacar ese examen de admisión! :D

Bueno, ahora a lo que vine!

Sexto trimestre, el módulo es conocido como "Reproducción", uno de los más pesados que he llevado desde que entre, aunque no se compara con tercero, pero bueno esa es otra historia...

En este módulo aprenderás todo lo relacionado con Ginecologia y Obstetricia y algunas otras cosas de pediatria aunque muy pocas, uno de los hospitales donde más se trabaja es el Hospital Materno Infantil Inguarán que se ubica cerca del metro Consulado (linea amarilla) en una zona un poco peligrosa de la Gran Ciudad de México. Aquí es un lugar donde se convive con internos de la UNAM, POLI y otras escuelas, residentes (desde R1 hasta R4) y un sinfin de médicos adscritos, los cuales tienen su propio método de ejercer Ginecologia y Obstetricia.

En este hospital rotas por varios servicios como Urgencias, Piso (puerperio quirurgico y fisiológico), la unidad tocoquirurgica y por la casa del adolescente.

En Urgencias podrás hacer todo lo que has imaginado desde: hacer maniobras de Leopold (una y mil veces y decirle al doctor si el producto viene cefalico o pelvico o si ya viene encajado y algunas otras cosas), checaras si hay valsalva y tarnier positivo o negativo y que significa esto, cuantos cm de dilatación y porcentaje de borramiento y todo esto con tus dedos (aclaro que la primer vez que hagas un tacto no sentirás nada y no sabrás que es todo eso que sientes con tu mano enguantada, pero conforme hagas tactos iras aprendiendo de que te hablo (un consejo: trata de hacer todos los que puedas para que vayas agarrando experiencia, yo hice como 100). Ademaás en urgencias aprenderás a hacer notas de ingreso, el inicio del partograma, llenar hojas y un buen de papepelería que a la larga te sera tedioso, pero es necesario, e incluso si haces bien tu trabajo hasta a veces te deja en el consultorio solo el médico junto con tus compañeros y te deja que hagas todo (si, escuchaste bien, todo!, ya solo el llega a corroborar que hiciste todo bien y firma las hojas y a darle con el paciente que sigue! urgencias fue el servicio que mas me gustó :)

La Toco: o unidad tocoquirurgica, ahi pues, nacen los niños, hay una sala de labor donde todas las pacientes esperan a que tengan más dilatación y borramiento para que puedan a pasar a la sala de expulsión  y ahi !tarán!, nace el esperado bebé, aunque no a todas les va con la misma suerte de tener parto vaginal, sino a otras les hacen cesarea y esto puede ser por diferentes razones como estrechez pelvica o que el niño venga pelvico y algunas otras causas más, lo que caracteriza a la toco es que siempre hay gritos y gritos de dolor (esto sinceramente es algo que no me gusto y por eso no seré ginecologo nunca en mi vida), ademas en la toco siempre hay un olor desagradable (sangre, meconio, liquido amniotico, sudor) habrá gente a la que le guste, pero a mi no y lo odio, pero bueno ya cada quien a lo mejor ati que estas leyendo te agrada y pues te deseo buena suerte!. En la toco hay posibilidad de atender partos, instrumentar cesareas, ayudar en los partos, alumbrar placentas, solo que hay que estar muy atento y hacerte amigo del interno o residente para que te den chance, aunque a veces ya sabes que hay malentendidos y regañan al interno que porque esta dejando a los estudiantes que atiendan partos, pero bueno eso es pan de cada día.

Piso: Aqui se recuperan las puerperas (dicese de la paciente que acaba de tener a su bebé), en fisiologico solo estan 2 o tres dias y solo esperan que involucione el utero y los loquios sean normales (liquido que sale de la vagina que se compone de sangre y pequeños restos que quedaron en el utero), tambien ahí te tocara hacer tactos, revisar a la puerpera y hacer notas, despues continuamos con puerperio quirurgico, aqui se recuperan las pacientes que tuvieron cesarea o un legrado, ahi duran más dias en lo que se recueperan, rotas 2 semanas y pasas visita con el medico de base y ahi te ponen a prueba que tal presentas a la paciente y le dices al medico que encontraste a la exploración.

Casa del adolescente: Aqui llegan adolescentes con problemas ya sea de droga, transtornos psicologicos, abandono, violacion, etc. Lo que se hace aqui mas que nada es orientarlos, se da consejeria y los exploras, aqui es donde realmente te acuerdas de esas clases de propedeutica que te daba la Dra. Ofelia en cuarto trimestre. Aqui hay un medico especialista en medicina legal y un psiquiatra.

En cuanto a los profesores esta Calvo que dicen que es bueno yo fui como a tres de sus clases y si enseña chido le toca rotaciones en el Gral de Iztapalapa (buen campo), de Biruet dicen que esta aburrido pero te la llevas leve y la Dra. Gil del Hospital de Inguarán que es de cuidado y además te exige  un buen, te pide expocisiones y el trabajo de investigacion bien hecho, tomas clases con la Dra. García que es responsable de las guardias que son ABCD, o sea que si te toca en Inguaran te tocan guardias cada tecer dia y esto si te sirve para aprender pero si te desgasta un buen y ya no estudias como quisieras, ademas de que sales de genio despues de estar en el pinche hospital como 32 horas. Neta si no tienes vida social ni amigos o dices que tu novia es la medicina vete a Inguarán.

Refiriendome a los libros les dire que el Williams de Obstetricia es una cosas horrorosa porque aunque esta gordote y te vas con la finta no te dice nada, te pone un buen de investigaciones y hallazgos pero al final no llege a una conclusión, ejemplo (la preclampsia ha ido en aumento en los ultimos años ya que Hernandez 2005 encontró esto y Harvey 2009 encontró esto otro y Simpson 2010 encontró el otro; pero al final la preeclampsia es algo que se seguira investigando [osea no mames, tengo poco tiempo para estudiar para que me salgan con estas ridiculeces]), los libros buenos (o sea chingones) son el Torres Torija se llama: "Parto, mecanismos, clinica y atención" y el de "Guias practicas de diagnostico y tratamiento de obstetricia" (lo edita la Benemerita Universidad Autonoma de Puebla", asi como que te leas el apartado de cambios fisiológicos del embarazo del Guyton y le des un repaso a la anatomia de pelvis de la mujer en algun libro de Anatomía, tambien puedes estudiar el Williams de Ginecologia que esta mas o menos y si te saca de un apuro, ah sí y no te olvides del Robbins de Patología (los capitulos de cancer cervicouterino, leelos completos).

Bueno eso es lo que te puedo recomendar en este trimestre, echale ganas, sinceramente este fue un trimestre que no me gustó (aunque saqué MB jajajaja), se me hizo feo, pero a lo mejor tu le agarras el gusto, talvez decidas que quieres ser ginecologo (a), cuidense mucho y pa´l proximo trimestre les traeré historias desde septimo que si mal no se es pediatría. Nos leemos, bye.